患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短

患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者...

2021年中级银行职业资格《中级全套六科》考试题库-中级-银行管理-第二章 监管概述-

职业资格-中级银行职业资格

单选题-患者男性,66岁。慢支30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO20mmol/L,提示患者

单选题

A.合并呼吸性酸中毒

B.合并代谢性酸中毒

C.合并呼吸性碱中毒

D.合并代谢性碱中毒

E.为单纯性酸碱平衡紊乱

我个人认为这个应该是:B

解析:根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO=24+(PaCO-40)×0.4±3计算其预计HCO为37~43,远远大于实际测定的HCO浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒

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