患者,女性,37岁,因甲亢行甲状腺大部切除术,术后第一天,患

患者,女性,37岁,因甲亢行甲状腺大部切除术,术后第一天,患者出现进行性呼吸困难.烦躁.发绀等症状。①.该患者发生了什么并发症?②.写出对患者的急救与护理措施。...

2021年教师招聘《中学教师招聘》考试题库-教育理论基础-第一章 教育心理学概述-

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5-患者,女性,37岁,因甲亢行甲状腺大部切除术,术后第一天,患者出现进行性呼吸困难.烦躁.发绀等症状。①.该患者发生了什么并发症?②.写出对患者的急救与护理措施。

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我个人认为这个应该是:①.呼吸困难。
②. 1.提供舒适环境,利于病人放松和休息。 2.维持舒适体位:(1)根据病情,抬高上部躯干40°~75°,使膈肌活动不受限制,利于肺和呼吸肌的扩张,以减轻呼吸困难。
(2)若无法躺下或坐下,可采取背靠墙,重心位于双脚.上半身前倾的姿势,使胸廓和横膈放松,以利于呼吸。
(3)少数病人可取特殊卧位,如自发性气胸者取健侧卧位,大量胸腔积液病人取患侧卧位,严重阻塞性肺气肿病人应静坐,缓慢呼气。
 3.保持呼吸道通畅
(1)协助意识清醒病人翻身和叩背,鼓励和指导其有效咳嗽,清除呼吸道分泌物。
(2)痰液多且黏稠者,应根据医嘱给予消炎.祛痰.止咳.解痉或雾化吸入等治疗。
(3)咳痰无力或痰不易咳出者,应给予吸痰。
(4)意识不清的危重病人和严重呼吸困难者,应及时协助医生建立和维持人工气道,如气管插管并进行吸痰,做好机械辅助通气的准备工作。
 4.针对病情及时给予适当氧疗;为避免发生氧中毒,应根据血气测定结果,尽可能将吸入氧浓度控制在最低适宜范围。
 5.饮食护理摄取高纤维素.易消化.不易产气的食物,预防便秘及腹部胀气而影响呼吸。
 6.心理护理使病人保持情绪稳定,增加其安全感,缓解因呼吸困难引发的恐惧。★

解析:①.呼吸困难。
②. 1.提供舒适环境,利于病人放松和休息。 2.维持舒适体位:(1)根据病情,抬高上部躯干40°~75°,使膈肌活动不受限制,利于肺和呼吸肌的扩张,以减轻呼吸困难。
(2)若无法躺下或坐下,可采取背靠墙,重心位于双脚.上半身前倾的姿势,使胸廓和横膈放松,以利于呼吸。
(3)少数病人可取特殊卧位,如自发性气胸者取健侧卧位,大量胸腔积液病人取患侧卧位,严重阻塞性肺气肿病人应静坐,缓慢呼气。
 3.保持呼吸道通畅
(1)协助意识清醒病人翻身和叩背,鼓励和指导其有效咳嗽,清除呼吸道分泌物。
(2)痰液多且黏稠者,应根据医嘱给予消炎.祛痰.止咳.解痉或雾化吸入等治疗。
(3)咳痰无力或痰不易咳出者,应给予吸痰。
(4)意识不清的危重病人和严重呼吸困难者,应及时协助医生建立和维持人工气道,如气管插管并进行吸痰,做好机械辅助通气的准备工作。
 4.针对病情及时给予适当氧疗;为避免发生氧中毒,应根据血气测定结果,尽可能将吸入氧浓度控制在最低适宜范围。
 5.饮食护理摄取高纤维素.易消化.不易产气的食物,预防便秘及腹部胀气而影响呼吸。
 6.心理护理使病人保持情绪稳定,增加其安全感,缓解因呼吸困难引发的恐惧。

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